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            开出变革“药方”,让大众更有健康取得感——来自底层医改一线的调查

            admin 2019-07-07 343人围观 ,发现0个评论

              新华社重庆12月4日电 题:开出变革“药方”,让大众更有健康取得感——来自底层医改一开出变革“药方”,让大众更有健康取得感——来自底层医改一线的调查线的调查

              新华社记者李松、陈聪

              重庆荣昌区吴家镇的唐树芳最近患病,在镇中心卫生院住院治疗。经过长途印象渠道,她“足不出镇”就能承受区级医疗专家会诊。构建区域医联体,进步底层治疗水平,正是重庆医改着力推动的一环。

              近年来,承载着破解“治病难、治病贵”民生希望的医改,在各地活跃推动,一项项“保根本、强底层、建机制”的变革“药方”被开出来,底层大众取得感显着增强。

              底层要“强”:医疗资源“下沉”患者家门口能看好病

              医改要打破,关键是底层要“强”。“近年来,我国一方面不断强化底层医疗投入,另一方面,经过医联体、长途医疗、家庭医生签约服务等机制,增强底层医疗才能。”国家卫健委体改司督查专员姚建红介绍,现在,全国多半以上居民在15分钟内能抵达最近的医疗点,35.6万个家庭医生团队作为健康“守门人”,终年走村串户服务大众。

              底层医疗才能进步,越来越多患者留在底层就诊。其间,重庆彭水县让底层医疗机构“抱团取暖”,增强服务才能,门急诊、住院患者留在城镇就医份额接连多年超越72%。

              在彭水县润溪乡中心卫生院采访时,记者正好遇到贫穷户侯坤福在医院做手术。“挑选在城镇卫生院治病,便是因为信任这儿的医疗技能、设备并不比县医院差,相同能把病治好。”侯坤福说。

              底层“强”了,患者还能世界最小狗直接“减负”。“曩昔不少患者跑到外地就医,住宿、交通等也是治病花销的‘间接成本’”。山西运城市盐湖区区长李哲说,这几年,区里搭建起“区乡一体、城乡联动”的底层医疗服务体系,执行分级治疗,让老百姓在家门口也能看好病,缓解了医疗担负。

              医院要“活”:让医院、开出变革“药方”,让大众更有健康取得感——来自底层医改一线的调查医务人员更有变革取得感

              在一段时间里,因为运转机制未理顺,一些医疗机构为逐利,呈现大处方、大检查等过度治疗行为,既加剧了患者担负,也埋下了医患联系的危险。

              医改继续发力,一项要点使命,便是树立公立医院运转新机制,让医院运转更标准,开展更有生机。“在重庆,237家公立医院在撤销药品加成、离别‘以药养医’的一起,又合理进步医疗服务价格,使医务人员技能支付、劳作投入有报答,进步他们参加变革的活跃性。”重庆市卫健委副主任周林告知记者。

              记者在重庆市第六人民医院普外科采访时,医务人员介绍,相似调升像惯例胆囊切除手术这样具有必定技能难开出变革“药方”,让大众更有健康取得感——来自底层医改一线的调查度的手术服务价格,就表现了对医务人员劳务价值的尊重。

              要让医院更具开展生机,这是一盘大棋,需求稳扎稳打,稳扎稳打。这离不开开出变革“药方”,让大众更有健康取得感——来自底层医改一线的调查薪酬制度变革。在山西运城市盐湖区,对公立医疗机构树立科学点评查核体系,杰出公益性,查核成果与医疗集团薪酬总量、院长年薪双挂钩,薪酬绩效向底层歪斜。

              这需求人事体系调整。在重庆忠县,依托县域医共体建造,完成“医通、财通、人通”,全县医疗编制拉通调剂运用,让事务整合更顺利、人员活动更合理。

              短板要“补”:坚守住贫穷大众的“医疗底线”

              因病致贫、因病返贫是扶贫攻坚的“硬骨头”;乡村医疗根底相对单薄,一些贫穷患者治病难依然杰出……在攻坚贫穷的关键时期,怎么补上贫穷大众享用快捷医疗的短板,也是医改重视的要点课题。

              短板怎么“补”?整合各类资源,从医疗保障体系中“挖潜”是一条路。

              新一轮扶贫攻坚以来,河南省焦作市因病致贫发生率下降近四成,这背面是根本医保、大病稳妥、困难大众大病弥补稳妥“三重医保”与民政救助、慈悲救助、医疗稳妥托底救助“三重救助”共同发力的成果。

              翻开焦作市一名文姓贫穷户的住院报账单一看,相关报销方针一望而知:住院医疗费用3.3万元,经医保、托底救助报销后,个人开销0.25万元,个人实践医疗担负份额为7.6%,就医担负大为减轻。

              “不少乡村患病贫穷大众年纪都偏大,为此,市里把防病阵线推动到农人家门口,做好慢病管控:推动家庭医生签约服务,免费为60岁以上贫穷人口体检,为糖尿病等人群供给健康办理服务……”焦作市政协副主席陈湘介绍。

              快捷医疗服务行动及时跟进,做好配套也必不可少。重庆云阳县卫计委健康扶贫办主任赵昌国说,县里医疗机构已完成根本医保、民政救助等体系互联互通,信息查询可“一键点击”,能够“先治疗、后付费”,出院时“一站式结算”,不必来回跑。

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